Disturbi Alimentari: Trattamento e Supporto

CBT-E per la cura dei disturbi dell’alimentazione

La Clinica Disturbi Alimentari propone un percorso di cura multidisciplinare e personalizzato basato su psicoterapia, interventi di riabilitazione psico-nutrizionale, gestione medica e - all’occorrenza - interventi farmacologici per la cura dei Disturbi dell’Alimentazione e dell’Obesità.

L’approccio psicoterapeutico utilizzato è la Enhanced Cognitive Behaviour Therapy (CBT-E), un trattamento cognitivo-comportamentale scientificamente fondato e specifico per i Disturbi Alimentari, in grado di rimuovere i meccanismi di mantenimento del disturbo e di diminuire le probabilità di ricovero ospedaliero mediante un livello di cura ambulatoriale intensivo – semiresidenziale.

Per gli adolescenti dai 12 anni in su è previsto l’utilizzo della Terapia Cognitivo Comportamentale Migliorata per gli Adolescenti (CBT-EA), una versione della CBT-E sviluppata appositamente per trattare efficacemente adolescenti affetti da Disturbi dell’Alimentazione e raccomandata dalle linee guida internazionali (NICE, 2017).

Anoressia nervosa

L’anoressia nervosa è un disturbo caratterizzato da:

restrizione del numero di calorie assunte, che porta a un peso corporeo significativamente basso e inferiore al minimo normale;
intensa paura di ingrassare anche quando si è sottopeso, paura che non scompare con la perdita di peso;
alterazione nella percezione e nella valutazione del peso, delle forme corporee ed eccessiva influenza di questi ultimi sui livelli di autostima;
mancato riconoscimento della gravità della condizione di sottopeso.

Bulimia Nervosa

La bulimia nervosa è un disturbo caratterizzato da:

eccessiva preoccupazione per la magrezza
abbuffate, cioè ingestione di una quantità di cibo significativamente maggiore di quello che la maggior parte delle persone assumerebbe nello stesso lasso di tempo, accompagnata dalla sensazione di perdita di controllo;
inappropriate condotte compensatorie per prevenire l’aumento di peso (vomito autoindotto, rigida restrizione alimentare, abuso di lassativi e diuretici, eccessiva attività fisica);
eccessiva influenza di forma corporea e peso sui livelli di autostima.

Binge Eating

Il Disturbo da Alimentazione Incontrollata, detto anche Binge Eating, è un disturbo caratterizzato da ricorrenti abbuffate associate a forte disagio.Per abbuffata si intende l’ingestione di una quantità di cibo significativamente maggiore di quello che la maggior parte delle persone assumerebbe nello stesso lasso di tempo, accompagnata dalla sensazione di perdita di controllo.Le abbuffate presentano inoltre i seguenti aspetti:

mangiare molto più rapidamente del normale
mangiare fino a sentirsi sgradevolmente pieni
mangiare grandi quantità di cibo anche se non ci si sente affamati
mangiare da soli a causa dell’imbarazzo per quanto si sta mangiando
sentirsi disgustati verso se stessi, depressi o molto in colpa dopo l’episodio

Obesità

L’Obesità è una condizione patologica caratterizzata da un accumulo di grasso eccessivo che porta la persona a raggiungere un peso corporeo pari ad almeno il 20% in più del suo peso ideale atteso per età, sesso e altezza.Chi soffre di Obesità ha un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30 e rischia di sviluppare gravi patologie tra cui diabete, ipercolesterolemia, patologie cardiache, ictus, apnee notturne.Per il trattamento dell’Obesità, viene proposta una versione adattata della CBT-E: la CBT-OB: una forma di psicoterapia cognitivo comportamentale dedicata ai problemi di Obesità.

Aree di intervento

I Disturbi dell’Alimentazione e l’Obesità hanno ricadute sulla salute fisica, emotiva e psicologica di chi ne soffre e ne compromettono fortemente la qualità di vita – scolastica, lavorativa, relazionale e sociale; nei casi più gravi è necessario il ricovero ospedaliero.

La Clinica Disturbi Alimentari interviene con programmi intensivi di provata efficacia.

Un percorso intensivo e personalizzato

Diventa partecipante attivo nel tuo percorso di cura.

Il percorso di cura, altamente personalizzato, ha una durata variabile tra le 20 e le 40 sedute, sulla base della gravità clinica del caso, ed è ripetibile secondo necessità.

Il trattamento, che si svolge presso la nostra Clinica, propone un approccio collaborativo e usa in modo flessibile strategie e procedure terapeutiche, incoraggiando il paziente a considerare il percorso di cura una priorità per tornare a vivere bene.

Il percorso di cura

Sempre al tuo fianco, dall’inizio alla fine del trattamento a e oltre. Il programma di cura prevede tre fasi:

Formulazione del caso

Durante il primo colloquio viene raccolta la storia clinica personale e familiare del paziente a cui seguono le valutazioni diagnostiche medica, psicologica, psichiatrica e nutrizionale per arrivare a una diagnosi completa ed esaustiva.
La formulazione del caso viene quindi condivisa con il paziente, così come vengono definiti insieme gli obiettivi e i tempi del percorso di cura.
L’accertamento diagnostico avviene in accordo con i criteri dell’ultima versione del Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5®, American Psychiatric Publication, 2013).

Trattamento

Dopo la diagnosi inizia il percorso terapeutico, che viene modulato in base alla diagnosi e alla formulazione del caso. Sono previsti tre percorsi di cura differenti a seconda della gravità del caso: standard, intermedio e intensivo.

Dimissioni e Follow-up

Il percorso termina con una valutazione sull’andamento della terapia e sui risultati ottenuti e prevede una fase post trattamento di monitoraggio, con incontri – detti follow up – a 4, 12, 20 settimane dalla dimissione.

In collaborazione con la Clinica Età Evolutiva è inoltre disponibile un percorso di gruppo dedicato a genitori e caregiver di pazienti affetti da Disturbi dell’Alimentazione:

Percorso di gruppo per familiari

I disturbi dell’alimentazione non influenzano solo la vita di chi ne soffre, ma hanno un impatto importante anche sul nucleo familiare. La famiglia può avere difficoltà a gestire aspetti pratici del disturbo e le emozioni e lo stress generati dalla situazione problematica. La Clinica Disturbi Alimentari propone un percorso di skill training di gruppo che si svolge online, per aiutare i genitori a diventare una risorsa per il paziente e avere un ruolo attivo nel percorso di cura del disturbo dell'alimentazione.

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Contatta la segreteria per sapere quando inizierà il prossimo ciclo di incontri.

I programmi possono essere riformulati in corso d’opera, in base agli obiettivi raggiunti, che vengono valutati ogni settimana durante una riunione d’équipe.

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Un’équipe di lavoro multidisciplinare e specializzata

Professionisti specializzati nei diversi aspetti del trattamento dei Disturbi dell’Alimentazione.

L’équipe della Clinica Disturbi Alimentari è composta da:
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psicoterapeuti specializzati nel trattamento cognitivo comportamentale
medici psichiatri
psicologi testisti
dietisti/nutrizionisti

Il coordinamento del gruppo è affidato al Responsabile della Clinica, che opera in accordo con il paziente ed eventualmente i suoi familiari e il professionista inviante.

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Uno spazio dove l’accoglienza è di casa

Tutti gli ambienti sono progettati per facilitare il percorso di cura. Gli spazi della Clinica Disturbi Alimentari accolgono le esigenze dei pazienti e sono studiati in modo tale da facilitare il loro percorso di cura.

L’edificio, di recente ristrutturazione e dallo stile moderno, ospita una reception, ambulatori e studi medici per terapie individuali, sale accoglienti dove trascorrere il proprio tempo libero e una sala da pranzo dove gestire con serenità il delicato momento dei pasti.